Cool Blue Outer Glow Pointer

bleaching part 4



📌
ازاي نعمل تبييض ؟ أو ايه الخطوات العملية للتبييض ؟
قبل التبييض .. لازم تجهز العيان للتبييض :D
🔹 لازم أول حاجة العيان يعمل scaling & polishing ..
التبييض يتعمل في visit تانية غيرها .. مش في نفس اليوم ..
ليه ؟ 👇
عشان إذا الperiodontium ملتهب .. هيكون فيه inflammatory mediators بتدخل عبر الcementum للpulp ..
ف بيكون العصب حساس 4.5 أضعاف حساسيته إذا مافيش التهابات
🔹 أي تسوس يتحشي الأول (بglass ionomer ويتم استبدال ه بcomposite بعد أسبوع من التبييض) 🔹 حساسية الأسنان تتعالج الأول 🔹 ال clenching .. نشوف سببه ايه ونعالجه ..
أكثر سبب شيوعا هو deflective occlusion .. حشوة عالية شوية .. ف بarticulating paper تقدر تظبطها ..
السبب التاني هو psychological stress وساعتها هتحتاج تعمل للعيان night guard
🔶 لازم تعمل bleaching tray .. سواء في الin-office أو home bleaching ..
ليه ؟
🔸في الin-office .. هتحتاجه عشان يشيل الdesensitizing agent للعيان في البيت .. 🔸أما الhome .. هتحتاجه عشان يشيل الbleaching agent ..
🔷 هي ايه أصلا الbleaching tray ؟ وفيه منها أنواع وأشكال ؟
دي عبارة عن حاجة زي الnight guard بالظبط ..
بيتكون يا إما scalloped من عن الgingival margin ..
أو مغطية الgingiva ..
ويا إما تكون معمولة بspacer أو من غير ..
🔹 ايه الفرق وأنهي أحسن ؟
الspacer بيخلي فيه reservoir للbleaching agent ..
ف بيحسن نتيجة التبييض حاجة بسيطة قوي تكاد لا تذكر ..
ولكن بيقلل الretention بتاع الtray ..
وبالتالي ماينفعش يكون scalloped ..
وطبعا الscalloped أحسن عشان الgingiva مايجيش عليها أي bleaching agent ..
🔹 طب ايه الحل عشان نجمع كل الصفات الحلوة في حاجة واحدة ؟
ممكن تاخد الcast بتاع العيان ..
وباستخدام low speed round bur صغنونة خالص تمشي عند الcervical line وتعمل depression بسيط ..
وبكده تقدر تعمل bleaching tray with reservoir & scalloping ..
ويكون ليها good retention ;)
_____________________
📌 جهزنا للتبييض .. نبدأ بقى :D 🔹 خد shade العيان الأول .. ووثق بالصور .. عشان العيانين مايفتروش عليك ظلم
نقطة مهمة في الshade ..
عين الإنسان حساسة أكتر للvalue مش الhue ..
وبالتالي .. الvita classical shade guide ممكن يترتب على حسب الvalue
🔹 اعمل isolation كويس قوي قوي 🔹 لما تحط الliquidam عالgingiva .. اعمله curing في sweeping motion ..
لأنه بيسخن قوي .. ف ماتركزش الضوء على حته واحدة بس .. امشي باللابت كيور رايح جاي
🔹 الliquidam لازم يغطي من نص لواحد ميللي من الtooth structure 🔹 الbleaching gel المفروض يتخزن في الثلاجة
- لازم تدفيه الأول شوية .. أو تطلعه من التلاجة قبلها بيوم
🔹 سمك الbleaching gel من 1-2 مللي
- أقل من كده مش هيشتغل كويس -
- أكتر من كده إهدار للمادة مالوش لازمة
🔹 إذا العيان حس بشوية حساسية بسيطة .. عادي ..
أما لو حساسية جامدة قوي .. وقف شغل
ماتديش بنج ..
نكرر تاني .. ماتديش بنج أثناء التبييض !
أنت محتاج العيان يقولك إذا الحساسية بسيطة ولا جامدة عشان تعرف امتى توقف شغل
🔹 الgel بيتعمله application 3 مرات ورا بعض .. كل مرة ربع ساعة
لما تغير الجل .. ماتعملش rinsing عشان ماتبوظش الisolation ..
استعمل high volume suction وبعدها امسح سطح الأسنان بقطن
🔹 بعد ال3 cycles .. ممكن تعمل rinsing وتفك الisolation 🔹 استعمل desensitizer gel في الbleaching tray لمدة نص ساعة 🔹 استعمل vitamin E عاللثة إذا الجل لمسها
___________________
📌 قبل التبييض .. فيه حاجات أساسية لازم نعملها : 🔹خلي توقعات العيان .. واقعية ..
- يعني مايكونش جايلك أسنانه بنية قوي ويكون متوقع أنه هيطلع بأسنان بيضا زي اللؤلؤ
🔹ممنوع التبييض أكتر من مرتين سنويا 🔹قبل التبييض .. أي تسوس لازم يتشال ويتحشي بglass ionomer ..
- ليه ؟ عشان shade الكومروزيت مش هتقدر تظبطه غير بعد التبييض
بعد أسبوع من التبييض .. غير الGI بكومبوزيت ..
- ليه أسبوع ؟ عشان اللون النهائي بعد التبييض يكون ثبت (تفصيل الكلام ده في بوست لاحق)
🔹 إذا الأسنان فيها cracks أو root exposure ..
- والعيان عنده حساسية من كده .. لازم نعالج حساسية الأسنان أولا (طريقة العلاج في بوست لاحق)
-إذا مافيش حساسية عند العيان ..
ابدأ تبييض ولكن غطي الexposed roots بالliquidam
تحية من مصر 🇪🇬 دعوة حلوة بظهر الغيب


__________________________
 الجزء الثالث الجزء الخامس


__________________________

جميع الاجزاء محفوظة لـ جروب اطباء اسنان
اكبر جروب لاطباء الاسنان فى مصر انضم اليه الان
للانضمام اضغط هنا

  • Digg
  • Del.icio.us
  • StumbleUpon
  • Reddit
  • RSS