هنقول المختصر الوجيز في الاندو اللذيذ
احنا خلاص شخصنا و الدنيا حلوه و الضرس دا هنعمله اندو
اول حاجه نعملها ايييبيه؟؟؟
اكيد مش هنجيب rose head bur و نفتح
اول حاجه هنعملها هناخد x-ray
طب ليه؟؟
عشان نعرف الليله اللي احنا داخلين عليها دي نظامها ايه
يعني مثلا كام روت؟
الestimated length بتاعهم قد ايه؟
اخبار الcanals ايه و الcurvatures اللي فيها ايه ؟
كده يعني
طيب خدنا الx-ray و عرفنا كل حاجه
نجيب بأه الbur و نفتح صح؟؟
يا عم اصبر
هنركب الرابر دام بتاعتنا الاول
طب لييه؟؟؟
عشان انت اساسا في الاندو بتحارب بكتيريا فانت لو فتحت من غير رابر دام يبأه انت بتدخل بكتيريا جوا اساسا يعني بتزود الطينه بله
طيب ركبنا الرابر دام
نفتح بأه مظبوط؟؟؟
يا عم اصبر
ايه تاني؟؟؟؟
هنجيب قطنه بكلور و نطهر السنه الاول لان السنه برضه بيبأه واقف عليها بكتيريا و لو ما طهرتهاش الاول يبأه انت ما استفدتش حاجه من الرابر دام يا ناصح
طيب طهرنا يا سيدي نفتح بأه ولا فيه حاجه تانيه؟؟؟
اه كده نفتح يا معلم
بس اصبر
بلاش ابوس ايدك الrose head اللي دماغي دا
هات حاجه صغير كده و بنت حلال و ارسم شكل الaccess المظبوط الاول في الdentin كأنك عامل كافيتي عادي
طيب و بعدين؟؟؟
و بعد كده هتجيب الrose head دا و تنزل بيه براحه خالص لغاية ما تلاقي لون الpulp champer الغامق ظهر
كده دور الrose head دا انتهى
اومال هنعمل deroofing بايه؟؟؟؟
بbur تاني اسمه endo z
دا فشر بير عادي بس نهايته بنت حلال كده و مابتقطعش عشان ماتعملش بيرفوراشن
بتنزل بيه و تركن بيه على ال floor و بعدين تتحرك lateral بحيث تشيل كل الroof
جشته؟؟
جشته
بعد كده اول فايل هتمسكه هو فايل 10 و ابووووووس ايدك بلاش فايل ال20 اللي بتبدأ بيه دا يا مفتري
طيب و بعدين؟؟
هتظبط الفايل رقم 10 دا على الestimated length اللي انت واخده و تبدأ تدور بيه على الcanals
و كل ما توصل لكانال تخش بالفايل
وصلت للlength بتاعك يبأه خيط و بكره
ماوصلتش و خبطت في حاجه جوا الكانال
اوعى
اوعي
اوعي تضغط عليه
دا لمصلحتك انت والله
هتعمل ليدج و هنقعد احنا الاتنين نعيط جنبه
طيب يا عم و بعدين؟؟؟
لقيت كل الكانلز يبأه قشطه
فبه كانال مش لاقيها زي الmb2 مثلا
هندور عليها باييييه؟؟؟
اكيد مش بbur
هندور بالاتراسونك يا معلم
طب ازاي؟؟؟
هنجيب الاتراسونك و نبدأ ندور على الكانال الناقصه في المكان المتوقع ليها بالراحه
طيب مش ممكن نعمل بيرفوراشن بالاتراسونك؟؟؟
اكيد طبعا لو كنت غشيم
انت بتدور بالراحه خالص و اخرك تنزل من 2 ل 4 مللي مش اكتر من كده
طيب التب بتاعة الاتراسونك اسمها ايه؟؟؟؟
كل شركه ليها تب مختلفه و بما ان معظمنا عنده الوود بيكر يبأه هنجيب تب وود بيكر اسمها E3
تمام؟؟
تمام
فتحت الaccess و لقيت الكانالز يا عم؟؟
اه تمام
طيب بعد كده هنعمل ايه بأه؟؟؟
اول حاجه بعد كده coronal flaring
هنحط شوية EDTA جل حلوبن كده و ولاد حلال على كل اورفس
و بعدين نجيب اول فايل في السيستم اللي معانا و نبدأ ندخل بيه بالراحه خالص
دا هيدخل معانا 3 او 4 مللي كده
كده احنا فتحنا السكه كويس
شوية اريجاشن بأه حلوين بصوديوم هيبوكلوريد مركز كده عشان الصحصحه و عشان نخرج كل الdebris
تمام كده؟؟
تمام
طيب تعالى نحدد الwl بتاعنا بأه
هنحدده بايييييييه؟؟؟
بال apex locator
و بعد كده نأكد بالx-ray
طيب و بعدين؟؟
بعد كده نشف كويس الpulp champer
و هات الايبكس بتاعك و ركب فيه فايل كده ابن حلال ولا هو داخل مزنوق في الكانال ولا هو داخل loose
ابدأ خش بالراحه لغاية ما الايبكس يوصل معاك للخط الاحمر يعني هتعدي ال0.5 و ال0 و توصل انك عديت الapex بالفايل بتاعك
بعد كده ارجع لغاية ما الايبكس يوصل لل0 و خرج الفايل و قيس
و الطول اللي هيطلعلك نقص منه نص مللي و يبأه دا الwl بتاعك
طيب و بعد كده؟؟؟
بعد كده نشوف اول فايل بيوصل للwl و هو مزنوق و دا هو الinitial file
طيب هيفيدني بايه اني احدد الinitial file ؟؟؟
اني كده الماستر بتاعي هيبأه 3 مقاسات فوق الinitial
يعني لو كان الinitial مقاس 25 يبأه الماستر 40
و هكذا
بعد كده ايييييه؟؟
هنكمل شغل بالروتاري بأه
لا يا معلم
احنا عايزين نجهز الكانال كده و نظبطها و نفتحها و نفرشها رمله لجناب معالي الروتاري
يعني هنعمل ايه؟؟
هنعمل glide path الاول
طب ازاي؟؟
ابدا هنخش بفايل 15 و 20 لغاية الwl و نتأكد ان الكانال مفتوحه و بقت عباره عن انبوبه متصله و مفتوحه من اول الاورفس لغاية الايبكس
طب و بعدين؟؟
بعد كده نشتغل بأه و نكمل شغل بباقي فيلات سيستم الروتاري اللي معانا يبنفس الترتيب اللي قايل عليه المصنع
بس خللي بالك
الاريجاشن ثم الاريجاشن ثم الاريجاشن بين كل فايل و التاني
و ايه كمان؟؟
هنخش بفايل 10 بين كل فايلين روتاري نعمل
بيه apical patency و نتأكد ان الكانال مفتوحه كده و سالكه
و ايه كمان؟؟
كل فايل هنخش ببه لغاية الwl و نطلع على طول 4 مرات عشان نتأكد انك حضرت كويس
و ايه كمان؟؟؟
و انت طالع بالفايل بتسحب على الwalls عشان تدي flaring كويس للكانل
تمام؟؟
تمام يا معلم
طيب خلصنا الcl&sh نعمل obturation بأه
لا استنى
فيه حاجه مهمه
ايه؟؟؟
هنعمل اكتيفاشن للاريجاشن يا عم الحج
دا ليه يعني؟؟؟
عشان تلاريجاشن هو اللي بينضف اساسا و الاكتيفاشن دا هو اللي بيساعدني اوصل الاريجاشن لكل مزانق الكانال و مدقاتها و كمان عشان اسرع مفعوله
طيب هنعمله ازاي؟؟؟؟
ارجع للالتراسونك و انت بتجيب التب الE3 هنجيب تب كمان اسمها E1 و معاها فيلات بتركب فيها اسمها الU fils
هنركب الU file في الE1 و نركبهم في الاتراسونك و ندخل بيه في الكانالز و الاريجاشن جواها و تبدأ تشغل
هتبدأ الاهتزازات بتاعة الالتراسونك تحرك الاريجاشن و تسخنه و تظبطلك الدنيا
بس خلي بالك
الاريجاشن بصوديوم هيبوكلوريد مركز و EDTA
و افصل بينهم بsaline عشان مايتفعلوش مع بعض
و اكتيفاشن للاتنين طبعا
بعد كده نشف كويس عشان نبدأ بأه في اييييبه؟؟؟؟
مظبوط
في الاوبتيوراشن
قبل ما تبدأ في الاوبتيوراشن هنجيب الماستر كون و نتأكد انه واصل للwl و جايب tug back
طيب مش جايب؟؟؟
هنقطع منه مللي و نجرب تاني و هكذا لغاية ما يظبط معاك و يبأه واصل للwl و جايب tug back
بعد كده هات الاسبريدر الموازي للماستر فايل
يعني الماستر 40 هات اسبريدر 40
و حط الاتنين في الكانال لو الاسبريدر واصل لقبل الwl ب1او 2 مللي يبأه تمام
ماوصلش يبأه هات الاسبريدر الاقل و جربه
وصل قشطه
ماوصلش يبأه انت محتاج تعمل شوية flaring كمان
قشطه؟؟
قشطه
طيب بعد كده هندخل السيلر جوا الكانال ازاي؟؟؟
بالاتراسونك يا معلم
بنحط السيلر على الu file بتاع الالتراسونك و ادخل جوا الكانال و شغل عشان تضمن انك وزعت السيلر كويس
بعد كده نبدأ الclc
بعن حط الماستر كون في الكانال و ادخل بالاسبريدر بتاعك اعمل space للاكسيسوري كون
بس خللي بالك
و دايما استخدم كون اصغر من مقاس الاسبريدر عشان يوصل معاك
طيب و بعدين؟؟؟
افضل ادخل بالاسبريدر و حط اكسيسوري كون لغايه ما الاسبريدر مايدخلش تاني
بعد كده احرق الزياده من عند الاورفس و اكبس الباقي بكوندنسر رفيع
و بكده نكون خلصان الrct بتاع الكانال
مقال مقدم من صديق الصفحة
mohammed nageeb zeyada
برجاء الدعاء له بذكر الغيب
مقال مقدم من صديق الصفحة
mohammed nageeb zeyada
برجاء الدعاء له بذكر الغيب
